Debatt: Låt inte vårdvalet bli ett experiment med barn och ungas psykiska hälsa
Barn och unga med svår psykisk ohälsa behöver kontinuitet, trygghet och starka vårdteam – inte marknadsexperiment och växande administration. I en debattartikel i Borås Tidning varnar Miljöpartiets regionkandidater för konsekvenserna när ett nytt vårdval ska införas inom barn- och ungdomspsykiatrin i Västra Götaland.
Debattartikel i Borås Tidning
Barn med svår psykisk ohälsa behöver kontinuitet, trygghet och starka vårdteam. Därför är det fel väg att införa vårdval inom BUP i Västra Götaland, anser miljöpartister.
Ett barn som mår psykiskt mycket dåligt behöver en vård som finns kvar över tid, känner barnets historia och har resurser att ta hand om de svåraste fallen. Den tryggheten riskerar nu att försvagas när vårdval ska införas inom barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) i Västra Götaland från 2028.
Det är inte en förändring som vårdens profession eller patienterna har efterfrågat. Beslutet har drivits igenom av den borgerliga oppositionen med stöd av Sverigedemokraterna, trots tydliga varningar.
Över 5 000 personer skrev under en namninsamling mot förslaget. Åtta överläkare inom BUP varnade dessutom i Göteborgs-Posten för att reformen kan få allvarliga konsekvenser för de barn och unga som behöver vården allra mest.
Varför är oron så stor? För det första riskerar administrationen att växa. Redan nu beräknas den centrala administrationen för vårdvalet kosta över fyra miljoner kronor. Därtill kommer ökade kostnader ute i verksamheterna för avtal, uppföljning och kontroll. Det är pengar som borde användas till fler behandlare och kortare väntetider.
Frågan är om just barn- och ungdomspsykiatrin lämpar sig för ett system där konkurrens och etableringsfrihet styr mer än vårdens långsiktighet.
För det andra riskerar läkarbristen att förvärras. BUP har redan i dag svårt att rekrytera specialistläkare. När personal och resurser sprids mellan fler vårdgivare blir det ännu svårare att bygga starka och stabila team runt de barn som har störst behov.
För det tredje riskerar de sjukaste barnen att bli förlorare. Ersättningssystem i vårdval bygger ofta på att många besök ger högre ersättning. Det gynnar enklare ärenden, men missgynnar patienter med komplex psykisk ohälsa som behöver långa vårdkontakter, samverkan och mycket tid.
Dessutom innebär vårdval fri etablering. Regionens möjligheter att styra var mottagningar öppnas minskar. Erfarenheter från andra vårdval visar att nya verksamheter främst etableras där befolkningsunderlaget är stort och ekonomin mest gynnsam. Risken är att barn och unga i mindre kommuner får längre till den specialiserade vård de behöver.
Vi vet också att vårdval kräver en omfattande uppföljning. Inom primärvården har Västra Götalandsregionen under senare år tvingats häva flera avtal med vårdcentraler efter allvarliga avtalsbrott och kräva tillbaka offentliga medel. Det visar att kontrollen måste vara omfattande när fler aktörer etablerar sig.
Detta handlar inte om att vara emot privata vårdgivare. Frågan är om just barn- och ungdomspsykiatrin lämpar sig för ett system där konkurrens och etableringsfrihet styr mer än vårdens långsiktighet. Barn med psykisk ohälsa behöver kontinuitet, samordning och trygghet – inte ett vårdexperiment.
Den 13 september avgör väljarna hur Västra Götaland ska styras de kommande fyra åren. Miljöpartiet vill stoppa införandet av vårdval inom BUP och i stället satsa på fler medarbetare, kortare köer och en jämlik barnpsykiatri i hela regionen.
När både professionen, patientföreningarna och tusentals invånare säger stopp bör politiken lyssna. Barnens behov måste väga tyngre än marknadens logik.
Göran Larsson, 1:a på Miljöpartiets regionlista, Sjuhärad
Rose-Marie Grune, 2:a på Miljöpartiets regionlista, Sjuhärad
Helen Persgren, 3:a på Miljöpartiets regionlista, Sjuhärad
Tom Andersson, 4:a på Miljöpartiets regionlista, Sjuhärad
Linnea Kläth, 5:a på Miljöpartiets regionlista, Sjuhärad
