Psykiatrisk vård behöver kontinuitet
Hyrläkarkostnader är mest av allt ett mått på bristande kontinuitet för patienten och en anledning till många köer, skriver Ute Attermeyer och Torbjörn Nilsson.
Vi i Miljöpartiet har också reagerat på hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Daniel Schützers (S) uttalande om hyrläkarnas påstådda effektivitet och välkomnar förtydligandet från den styrande majoriteten att man ser kvalitetsproblem med hyrpersonal. Det är hög tid att man ser över nuvarande arbetssätt. Hyrläkarkostnader är mest av allt ett mått på bristande kontinuitet för patienten och en anledning till många köer.
Modern psykiatri är ett teamarbete där patienten får hjälp av många olika yrkeskategorier. Psykiatern står bara för en del av behandlingen med medicinering, sjukskrivning och ett övergripande medicinskt ansvar.
Dock skapar det oändligt mycket frustration och uppgivenhet för patienten när den behöver dra sin historia en gång till för ännu en ny läkare. Det är viktigt att patienten känner förtroende och trygghet, och att hela vårdlaget samarbeta och stöttar patienten i att möta ångest, förtvivlan och svåra händelser – och att våga leva.
Många hyrläkare är kompetenta och uppskattade kollegor, och psykiatrin skulle i dag inte klara sig helt utan dem. Men en hyrläkare har inte tid att samarbeta med resten av mottagningen, utbilda underläkare eller delta i förbättringsarbete.
Eftersom psykiatrin länge har haft en hög andel hyrläkare, finns det i delar av organisationen en uppfattning om att läkare skriver recept och sjukintyg mer eller mindre på beställning. Detta är enligt vår bedömning huvudanledningarna att Värmland har en orimlig hög läkemedelsförskrivning och hög grad av sjukskrivning för psykisk ohälsa.
Om en hyrläkare gör en punktinsats är det inte lätt att bedöma arbetsförmågan, följa upp diagnostiken, ompröva medicinering – särskilt om den inte har hjälpt – och viktigast av allt, att ge patienten trygghet så det blir möjligt att ta steg mot det friska. Det går heller inte att ha ett långsiktigt samarbete med övriga medarbetare. Att hyrläkarna hinner träffa fler patienter betyder inte att det blir mer effektiv vård.
Kontinuitet i behandling av långvariga sjukdomstillstånd är en framgångsfaktor i en effektiv behandling – inte bara i psykiatrin. Det undviker missförstånd, onödiga undersökningar och onödig medicinering. Vi i Miljöpartiet är övertygade om att det gör värmlänningar friskare och är mer ekonomisk hållbart i längden.
Ute Attermeyer (MP), Arvika
Torbjörn Nilsson (MP), Ulvsby
Båda språkrör för Miljöpartiet i Värmland
